中国麻醉周科普宣传‖全麻会使人变傻吗?
中华医学会麻醉学分会在3月25日——29日开展了主题为“敬畏生命,关注麻醉——安全舒适保健康,麻醉医生在身旁”的中国麻醉周大型科普宣传活动。
重庆三博长安医院麻醉科积极响应,梳理了麻醉医生在工作中被问得最多的一个问题—— 全麻会让人变傻吗?为消除您的顾虑,打消您的担忧,今天我们就来讲一讲全麻到底会不会让人变傻。
要回答这个问题,首先就要搞清楚什么是全麻。全麻就是全身麻醉的简称,是指麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射进入体内,使手术病人的中枢神经系统暂时受到抑制,呈现意识丧失,全身不感疼痛,同时可有反射抑制、肌肉松弛等表现。这种痛觉消失、肌肉松弛、反射活动减弱等抑制状态是可以控制的,也是可逆的。现在采取的全身麻醉方式一般是静脉或经气管插管下的全身麻醉,所用的麻醉用药医生都会根据病人的身高、体重、体表面积及病人的身体情况等多方面评估,进行精确计算,确定用量后进行麻醉。
当患者在气管全麻后无呼吸无意识,这时麻醉机却在一直工作,帮助你呼吸,把氧气不断输送进肺部,输送到全身,确保脑组织及全身供氧。在整个手术过程中,麻醉医生也会寸步不离地守护在你的身边,利用麻醉监护仪监测病人的心跳、动静脉血压、呼吸、心律、血氧饱和度、二氧化碳分压、中心静脉压等各项生命指标,监测数据变化,随时进行药物调整,保证手术顺利进行及病人安全。
并且现使用的所有静脉麻醉药或吸入麻醉药都有起效快、作用时问短、镇痛完全、苏醒快等特点,当手术结束停止麻醉后,所有的麻醉药很快会经肝肾代谢,从体内排出或在体内分解破坏,病人即逐渐恢复清醒,且不留任何后遗症。
通过麻醉医生精准用药、细心监护,整个麻醉过程是十分可控的!可见,全麻本身对人体的作用是暂时的、可逆的、可恢复的,不会使人变傻。
不过,这里有一个问题必须指出。那就是手术麻醉后仍有极少数病人可能出现“苏醒延迟”、“不醒”甚至心跳、呼吸骤停的危险。所以,麻醉绝不是“打一针,睡一觉”这么简单。以上所说的麻醉意外,其发生率极低,造成这种危险主要有两方面的原因:一是病人本身的疾病造成的病理生理改变带来的危险,二是手术麻醉因素带来的危险。患者存在的个体差异、麻醉技术、手术水平,以及麻醉器械设备、条件等原因,都对麻醉效果产生直接影响。特别是接受麻醉患者本身疾病的病理生理改变的原因,患者大脑出现缺血缺氧,造成不可逆的损害,就出现了全麻手术后患者苏醒延迟。为了防止手术麻醉过深而抑制呼吸,导致脑缺氧,麻醉科医生都会严密监测,不断调节麻醉深度,并配合吸氧,使患者的麻醉深度始终维持在既有利于手术,又不造成脑缺氧损害的水平。